追加撮像は?
症例…70代,女性。
主訴…下腹部痛,排尿困難。
既往歴…脳梗塞,高血圧,子宮頸癌(30年前に子宮+付属器摘出後),膀胱結石[内視鏡的膀胱結石摘出術後,結石付着部に不整あり生検(no malignancy)]
現病歴…Walk-inで救急外来受診。受診前日まで排尿困難なく,勢いよく尿は出ていた。受診当日深夜,下腹部痛で起床。この時痛みのピーク。トイレで排尿しようとしたが,少量しか排尿がなかった。その後,複数回トイレに行ったが排尿できず。受診1時間前に少量排尿。下腹部痛が再燃。嘔気・嘔吐なし。
…Q:どのような検査もしくは追加撮影が診断に役立つと思いますか?
下記のボタンより,DICOM画像が閲覧できます。
超音波
Labo data
CT
[a:単純CT,b:造影CT(aより2時間後)/腎機能を考慮して通常時(550mgI/kg)の半量で撮影]
【出題】 市川 宏紀(大垣市民病院 診療検査科)
曽根 康博(大垣市民病院 放射線診断科)
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