症例12
臨床・検査所見
Step1
最初に年齢・性別・主訴・病歴を確認した後、画像を見て診断を考えてください
主訴:発熱、発疹
現病歴:2週間程前より38度以上の発熱、発疹がみられ、近医で抗生剤治療を受けるも改善なく紹介受診。胸部聴診では明らかな肺雑音聴取せず。軽度の関節痛と筋力低下の自覚あり。
喫煙歴:なし
ペット飼育歴:なし
粉塵曝露歴:なし
問1
画像所見と併せて診断は?
下記ボタンを押すとDICOM画像(病院クオリティ画像)がご覧いただけます
Step2
次に検査所見を見て、併せて診断を考えてください
検査所見
酸素飽和度:
SpO2:96% (酸素マスク:7L/min)
血液検査:
KL-6:1071 U/ml
CK:1030 IU/l
抗核抗体:陰性
抗Jo-1抗体:陰性
フェリチン:12701 ng/ml
呼吸機能検査:
未施行
その他身体所見:
爪囲紅斑、ゴットロン徴候、ヘリオトロープ疹、肘・膝伸側の角化性紅斑を認める。筋把握痛はないが、MMT4程度の四肢筋力低下あり。
問2
主訴、病歴、画像所見と併せて診断は?
下記ボタンを押すとDICOM画像(病院クオリティ画像)がご覧いただけます
解 説
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【症例登録履歴】
2016-04-01
本症例は「症例画像データベース」に登録されました。